我的孩子是重度自闭症,他会变好吗?

我的孩子是重度自闭症,

他会变好吗?

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当孩子被诊断为“自闭症”或“自闭症倾向”后,诸如“没有特效治疗”“需要终身照顾”等信息会戳扎着家长心中最柔软的地方,使得有些家长陷入了担心和绝望中;而“自闭症倾向”又可能会让家长感到疑惑或庆幸——这是不是说明我孩子的病情轻一些?是不是不用那么辛苦地干预训练?
医生是如何划分孩子的严重程度的?
美国DSM-5诊断标准对自闭症的严重程度进行了说明。它根据孩子在社会交流和局限、重复性行为这两类症状的表现不同,对ASD的不同严重程度进行了分级,三级最严重,一级最轻。
(一)三级:“需要非常大量的帮助”
(二)二级:“需要大量的帮助”
(三)一级:“需要帮助”
第一级、第二级和第三级也可以用“轻度/中度/重度”来理解。这种分类,可以帮助我们在第一时间了解孩子的大体情况。
孩子是重度,还有希望吗?
(一)早期干预的作用
当然,当孩子被诊断为自闭症了,就算是重度自闭症,也是可以通过及时的、正确的干预得以改善的。
因为早期儿童的大脑具有可塑性的特点,早期干预可以推动ASD儿童回归正常的发育轨迹;
更重要的是,早期干预可阻止(甚至减轻)起病后的继发性(代偿性)行为,阻止功能的继续丧失,减少继续性神经紊乱的累积作用。
(二)严重程度会随着科学的干预而相互转化
轻度的孩子经过良好的干预训练,可以像普通人一样独立生活、学习、就业,顺利地融入社会进行常态生活,甚至可以组建家庭、自食其力;中度的自闭症,经过干预训练,有可能转向轻度;
重度自闭症,虽然我们可以把它看做是一种严重的障碍,但只要我们能尽早发现,及早进行干预训练,重度自闭症孩子也能逐渐好转。
所以,疾病的不同程度,将会随着孩子是否得到科学有效的干预训练,而相互转化
提供全生命周期的支援
ASD属发育障碍性疾病,神经多态性也让每个ASD孩子有不同的表现特征,它的疾病发展特征也将随着孩子的发育阶段会有不同的表现和需要帮助的内容。
但无论如何,根据ASD的核心障碍特点,我们需要从一个生命终身发展的角度进行思考和支援。
也就是说,我们要看到孩子现在的需要,更重要的是思考我们帮助孩子建立的能力是不是孩子3-50岁都可以使用的,能够使孩子生活(日常居家、学习、工作)更便利。
(一)看见孩子的困难
无论是轻度、中度还是重度,ASD儿童都会表现出各种不恰当的行为现象,而且这些现象在不同的年龄段可能也会存在变化,比如孩子不能适时回应对方的谈话、看到别人难过时会笑得很开心等。
其实,“熊孩子”不是真的“熊”,这些让我们感到不舒服、尴尬的状态都是由于疾病导致的障碍,是孩子们遇到困难不会解决的行为表现。
当孩子出现这些不恰当的行为的时候,一方面我们要寻找医生诊断,一方面需要我们通过这些行为了解孩子的困难所在,教会他们使用适当的方式解决所遇到的问题
(二)提升孩子的能力
对于ASD儿童来说,我们所做的训练不只是帮助他们拥有一项技能、消除一个异常行为,而是陪伴在孩子身边,帮助孩子在遇到困难时有能力面对。因此,我们需要知道孩子的障碍程度,更需要看到孩子行为背后的需要。
我们可以通过基础生存能力评估体系了解孩子在未来3-5年中需要学习与人互动、沟通、解决问题等方面的基础生存能力,当我们清楚哪些内容是孩子未来生活所需要的之后,再一个一个地去教会,那么孩子在以后的日子里所需要的生活支援就会越来越少。
支援需求的减少,意味着孩子在生活中处理问题的能力会越来越高,从而他所获得的生存发展空间越来越大,独立性、自由度也会越来越高。
在孩子的教育训练过程中,我们应该本着提高孩子的基础生存能力、培养孩子独立面对、处理和解决问题的能力为基准,以生活便利为目的,去帮助孩子预备10年后要用的能力,教给他们终身都要用的内容。
我们相信,只要我们能够看见孩子遇到的困难,并帮助他提高解决问题的能力,学会在不同的环境中生存,那么无论程度怎样,他们都能够带着障碍活出生命的本然。
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